AGA治療・薄毛治療
AGA（男性型脱毛症）とは
AGA（Androgenetic Alopecia）は、男性型脱毛症のことです。
思春期以降に頭頂部の毛髪量を減少させたり、額の生え際が後退してしまう症状です。個人差があるため、若い方でも発症しますし、薄毛になっていく箇所も様々です。円形脱毛症などとは全くの別の症状であり、治療方法も異なります。
AGAは進行性のため、放っておくと薄毛がだんだんと悪化していくため、早い段階での治療や予防が大切です。
AGAは進行性、早めのケアが大切です。
AGAの方は全国で1,260万人、そのうち、気にかけている人は800万人、何らかのケアを行った人は650万人と言われています。
毛髪は約10万本あるといわれており、健康な人でも毎日50～100本が自然に抜け落ちます。普段より抜け毛が多いと感じたら、AGAかもしれません。
AGAは進行性です。何もせずに放っておくと下記のグラフのように毛髪は減り続け、徐々に薄くなっていきます。そのためAGAは早めのケアが大切です。
Kaufman K D et al. Eur J Dermatol 2002; 12(1): 38-49.より
AGAは抜け毛、薄毛がゆっくり進行していきます。また、額の生え際や頭頂部の髪がどちらか一方、または双方から薄くなります。毛包が成長しないため、毛髪が太く育たないうちに抜けてしまいます。
ただし、AGAでは普通薄毛になっていても、産毛は残っています。毛包が残っている限り、毛髪は太く長く育つ可能性があります。決してあきらめる必要はありません。
AGAの原因
AGAの原因は、遺伝や男性ホルモンの悪影響、頭皮の血流の悪化、生活習慣が考えられます。
①遺伝
薄毛は遺伝で起こるというのは聞いたことがある方も多いと思われます。特に母方の影響を強く受けるとされており、母方の父や祖父がAGAだという方は、早めの予防を行うのが良いかもしれません。
②男性ホルモンの悪影響
テストステロンという筋肉増大や骨格の発達など、男性として欠かせないの働きをもつ男性ホルモンが、5α-還元酵素によって、AGAの原因であるDHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンに変換されます。
DHTは毛髪の寿命のサイクル「ヘアサイクル」の成長期を短くするため、毛髪が太く長く成長する前に抜け落ちてしまいます。そのため成長しきれない細く短い毛ばかりになると、薄毛、ハゲが目立つようになります。
AGAのヘアサイクルは成長期が短くなっています。
③頭皮の血流の悪化
毛髪が健康に成長するためには、頭皮や毛髪へ栄養を運ぶ血液の流れが大切です。栄養が不足していると、細く弱い毛髪しか生えず、改善することで、太く強い毛髪が生えてきます。
④生活習慣
日々のストレスや運動不足、睡眠不足、偏った食事などにより生活習慣が乱れると、毛髪を生成するために必要な栄養素が不足したり、毛髪の成長を促すホルモンが分泌量が減少してしまいます。
また、過度な飲酒や煙草といった習慣も、血流を悪化させたりAGAへの悪影響があります。
このように原因には色々と考えられますが、治療は薬剤を使用することが一般的です。
AGAセルフチェック
AGAかどうかセルフチェックをしましょう。
- 父、父方の祖父母に薄毛の人はいますか？ YES、NO
- 母、母方の祖父母に薄毛の人はいますか？ YES、NO
- 以前に比べ抜け毛が増えましたか？ YES、NO
- うぶ毛のような細く短い髪の毛が多くなり、昔に比べてハリ（コシ）がなくなった。 YES、NO
- 思春期以降に髪の毛が薄くなり始めましたか？ YES、NO
- 薄毛は徐々に進行していますか？ YES、NO
- 額の生え際から髪の毛が後退した。 YES、NO
- 頭頂部の髪の毛から薄くなった。 YES、NO
- 額の生え際と頭頂部の両方から薄くなった。 YES、NO
治療を受けたことがない男性の気持ちと治療を始めた男性の気持ちを知ろう！
①治療を受けたことがない男性の気持ちを知ってみよう
アンケート調査によると、薄毛で悩んでいる男性の多くは女性の視線を気にしているようです。
※2013年楽天リサーチ「脱毛パネル」でのアンケート
対象AGA男性400人。うちAGAを医療機関で治療したことがない男性338名回答
- Q.1医療機関でAGA治療をはじめたきっかけは？（複数回答可）
- Q.2治療をして一番よかったと思える点は？
-
- シャンプー、リンス、育毛剤など面倒なことが減った
- 抜け毛が減ったこと
- 最悪な状態から脱することができた
- 濃くなった
- 髪の毛にコシがついた。色が黒くなった。
- Q.3女性の視線が気になったことはありますか？
②治療を始めた男性の気持ちを知ってみよう
※2013年楽天リサーチ「脱毛パネル」でのアンケート
対象AGA男性400人。うちAGAを医療機関で治療したことがある男性62名回答
- Q.1医療機関でAGA治療をはじめたきっかけは？（複数回答可）
- Q.2治療をして一番よかったと思える点は？
-
- シャンプー、リンス、育毛剤など面倒なことが減った
- 抜け毛が減ったこと
- 最悪な状態から脱することができた
- 濃くなった
- 髪の毛にコシがついた。色が黒くなった。
- Q.3治療して女性の視線で気になったことは何ですか？
-
- 帽子をとったときにそれまでと表情が違うように感じたことがある
- 笑顔で接してくれるようになった
- 多分印象が良くなった
- やっぱり人の視線は気になる
- なんとなく頭を見られている気がする
- たくさんデートしていい目にあった
- 頭への視線が気にならなくなった
- 見られている気がする
治療を優しく応援しましょう。
アンケート調査では、医療機関への受診を考えたことがある人が37.9％にとどまりました。
恥ずかしい、治療費が不安など理由は様々で、一人で不安を抱えている男性も多いようです。
ご相談だけでも結構ですので、一歩踏み出して札幌ユナイテッドクリニックの医師にご相談ください。
AGA治療
AGAは、日本皮膚科学会の男性型脱毛症診療ガイドラインを基本に治療を行います。推奨度Aランク（強く勧められる）の薬はザガーロ（デュタステリド）とプロペシア（フィナステリド）とミノキシジルの3種類です。
ザガーロとプロペシアは5α還元酵素阻害薬で、AGAの原因物質DHTの産生を抑制します。
ミノキシジルは血行を改善して発毛を促します。
日本皮膚科学会のガイドラインでは、デュタステリド及びフィナステリド内服とミノキシジルを1年間使用し、それでも発毛がない場合には植毛術やかつらとしています。
このように治療開始時の標準療法は「ミノキシジル＋ザガーロまたはプロペシア」で、治療期間は最低でも1年間は必要です。数ヶ月で結果が現れないからといって、諦めないようにしましょう。
AGA治療のコツ
AGA治療のコツは最初の半年～1年でしっかり発毛させ、満足する程度に発毛、育毛したら、だんだんと薬の種類、量を減らしていき現状維持を保つようにすると早期に発毛し、整容面での満足度が高くなります。また費用が安く済みます
AGAドクターズカクテル
また、札幌ユナイテッドクリニックでは、フィナステリドやデュタステリド、ミノキシジルを含むカクテル療法の「AGAドクターズカクテル」を処方しています。
毎月定額で、複数の薬をその方の症状や体質に合わせて処方することで、発毛を促します。
当院では、AGA治療の約半数の方が「AGAドクターズカクテル」で治療されていますが、早い方だと3か月、殆どの方は6ヶ月で発毛を実感できます。
