コラム

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2020.09.21

シルデナフィルVI50mgOD「トーワ」処方

バイアグラ(ばいあぐら)のジェネリック医薬品は現在、多くの種類がネット通販で販売、病院・クリニックなどで処方されています。バイアグラ(viagra)の有効成分であるシルデナフィル(sildenafil)の物質特許が2013年5月17日に特許権続期間を満了し、勃起不全治療の用途特許が2014年5月13日に満了した事で、正式にどの製薬メーカーでも国産のバイアグラのジェネリック薬品を製造できるようになりました。

東和薬品のバイアグラジェネリックは2014年5月19日に勃起不全治療薬としてシルデナフィル錠 VI50mgOD「トーワ」の商品名で厚労省から製造販売承認を取得し、2014年5月26日に発売開始されました。ファイザー社の先発品「バイアグラ」と全く同じ主成分でPDE5阻害薬に分類されます。東和薬品株式会社は抗血小板薬であるプレタールのジェネリック、シロスタゾールOD錠(錠口腔内崩壊錠)50mgトーワ等、様々なジェネリック医薬品の製造で知られる国内大手企業です。今回は東和薬品株式会社から販売されているバイアグラジェネリック、シルデナフィル錠VI50mgOD「トーワ」についてのお話しをしたいと思います。
海外では100mgまで承認されていますが、このトーワは50mg用量のみとなっています。ちなみに、よく「シナデルフィル」と間違えられますが「シルデナフィル」が正しい成分名になります。

勃起の仕組み・EDの仕組み

勃起の仕組みは性的刺激を受けるところから始まります。次に脳内の中枢神経が興奮しその情報が脊髄神経を通って陰茎へと伝わります。そして海綿体の平滑筋が緩み血管が拡張、スポンジ状の勃起性組織である海綿体に多量の血液が流れ込み、血液の圧力によって海綿体が硬くなります。これが勃起の仕組みです。

このうち、海綿体の平滑筋が緩むのはcGMP(サイクリックGMP)という物質の働きによるものです。cGMPは性的刺激を受けると体内で作られる血管拡張剤のような効果を持つ物質です。また、人間は常に勃起した状態では困るので体内にこのcGMPを分解する酵素がありそれがPDE5(ホスホジエステラーゼ5)と言います。EDの方はこのPDE5が性行為時にも多く存在してしまい、勃起に必要なcGMPが分解されED(勃起不全)となってしまうのです。シルデナフィルVI50mgOD「トーワ」はこのPDE5の働きを阻害し相対的にcGMPを増加することで勃起を促しているのです。服用後常に勃起状態になるわけではなく効果時間の間、性的な興奮や刺激があった時にのみ勃起を補助する薬剤になります。

シルデナフィルVI50mgOD「トーワ」の効果・特徴

シルデナフィルVI50mg「トーワ」はバイアグラのジェネリックとなり、バイアグラと同じ主成分シルデナフィルを用い効果も同等です。ファイザー社のバイアグラ同様、服用後効果が現れるまでに30分~1時間程度の時間を必要とし、効果時間は3~6時間となっています。服用後1時間後が効果のピーク帯となり、その後、緩やかに効果が減退するので、バイアグラは性行為の1時間前に服用するのが良いとされています。

一番の特徴はOD錠な上に味が付いていることでしょう。OD錠とは、水なしで口の中で溶解するED治療薬になります。味は、「レモン風味」、「コーヒー風味」の2種類があり、25mgの製剤がないためか錠剤に割線があり半分に割り服用するにあたり調節しやすくなっています。水なしと水で飲んだ時の効果は変わりません。東和薬品も水なしと水での服用で効果の違いはないとしており、ご自身の飲みやすい方で服用してください。

シルデナフィルVI50mgOD「トーワ」の副作用

バイアグラの有効成分シルデナフィルには、血管を拡張させる薬剤のため、バイアグラの効果が現れると同時に「顔のほてり」、「目の充血」が多くの方に見られますが、これらは効果発現のサインと思っていただくと良いでしょう。飲酒時の血管拡張作用による「顔のほてり」「目の充血」と同等に考えて頂くとわかりやすいと思います。その他に「頭痛」「動悸」や薬剤の効果が切れるころに 「鼻詰まり」「目の奥の痛み」や光に過敏になり、視野が青色調に変化してみえたりする等も見られます。頭痛が気になる時などは「ロキソニン」等の鎮痛剤を服用してください。一般的に副作用は効果の消失とともに無くなりますが、副作用が残った場合は処方してもらった医療機関に相談しましょう。ファイザー社のバイアグラと同様に服用禁忌も同等です。狭心症、心筋梗塞、心不全の治療を受けている方、不整脈、低血圧または高血圧の方、心臓に疾患をお持ちの方は自己判断での服用は必ず避けましょう。また、通販・個人輸入などでのED治療薬の入手は偽造品が混入している可能性があるため注意が必要です。自己判断での服用は生命に係ることもあるため、ED治療薬を服用する際には、必ず専門医師がいる医療機関にご相談ください。

ED治療・早漏治療ならユナイテッドクリニックへ(新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・新宿・東京駅前・札幌)

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記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任
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