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2020年、日本国内の特許権が満了したため、シアリスジェネリックが日本でも販売されるようになりました。海外ではシアリスジェネリックが以前から流通しており、タダライズ、タダリフト、タダシップ、メガリス、フォーゼスト、タダリスなど多数のシアリスジェネリックがありネット上で口コミ等が散見出来ますが、今回はそのうちのタダリスについて効果や飲み方、またネット通販・個人輸入・偽物の問題などお話ししていきます。

タダリス（タダラフィル）とは

タダリスはED治療薬の一つ、シアリスのジェネリックです。シアリスと同じ成分であるタダラフィルを使った同等の効果をもつ薬剤で、正確には「タダリスSX」といいます。用量は10mgと20mgの2種類でアジャンタファーマが製造開発しています。アジャンタファーマは40年以上の歴史を持ち2000年には株式上場、ED治療薬のみならず抗マラリア、皮膚科、心臓病、呼吸科、眼科など様々な医薬品を製造しており世界的に色々な薬剤が使われています。

タダリスも他のED治療薬と同じくPDE5阻害剤になります。PDE5とはホスホジエステラーゼ5という酵素のことで、この酵素の働きを抑制するのがタダリス（タダラフィル）です。したがって、PDE5は勃起する際に勃起を邪魔をしてしまう酵素になるということです。

通常勃起する際は、まずは性的な刺激、性的な興奮が脳に伝わり、それが神経を通って陰茎まで届きます（何らかの疾患で神経に影響があると、この時点で興奮がうまく伝わらず勃起しないこともあります）。このとき一酸化窒素が放出され、それが勃起へのサインとなります。一酸化窒素が増えると環状グアノシン一リン酸（cGMP）という物質が増加し、このcGMPは血管を拡張させる作用があり陰茎の平滑筋を緩ませます。これで血液を受け入れる状態が整い、陰茎海綿体に血液が流れ込ことで硬くなり勃起しています。cGMPが増加したままでは勃起が続くことになってしまうのでそのcGMPを壊す酵素があります。それがPDE5なのです。このPDE5が射精後などにcGMPを壊すため、勃起が鎮まっていきます。しかしEDの方はcGMPが少なくPDE5が性行為中にもcGMPを壊してしまうため、勃起がしづらい、勃起が出来ない状態になってしまうのです。

タダリス（タダラフィル）はそのPDE5の働きを阻害し、cGMPが活動しやすい環境を作ってくれる薬剤です。勃起は性的な刺激や興奮があってから起きるため、タダリスを飲んだからと言って効果時間中ずっと勃起しているということにはなりません。あくまで勃起をしやすく補助してくれる薬剤になります。

シアリスジェネリックは他にも種類がありますが、どれもこの作用は変わりません。ジェネリックは現在日本が国をあげて使用を推進しています。ジェネリックの承認基準は世界共通で、先発医薬品と同じ効果・安全性・安定性があるか、試験をクリアしたものがジェネリックと呼ばれるようになります。つまりジェネリックは承認を受けて流通している薬剤です。今ではかかりつけ医の出す風邪薬などもジェネリックが出されるようになり、CM等でも一般に普及してきました。薬剤はジェネリックを選び、浮いたお金で更に効果を高めるための栄養素をとる、という選択もできるようになっており、患者の選択の幅が広がっています。

タダリス（タダラフィル）の効果

効果はシアリスと同等で、服用後、20mgであれば30～36時間効果が持続します。これは他のED治療薬のバイアグラ・レビトラと比べ圧倒的に長くなっており、タダラフィル特有の効果です。シアリスはED治療薬で唯一即効性がなく、効果の現れる時間は人により少し前後します（早い方で1時間～遅い方で5時間ほど）ので、余裕をもった服用を意識すると良いでしょう。上記の通りずっと勃起している状態が続くわけではないため、時間を気にせず服用することができる薬剤です。

タダリスはED治療薬の中で食事の影響を受けにくくなっています（ただし最も効果が出るのはやはり空腹時での服用です）。効果時間の長さから、金曜夜に服用すると日曜朝まで効果が続くので「ウイークエンドピル」とも呼ばれています。デートや旅行の際に有用で若い人向けのED治療薬です。

タダリスの副作用

タダリスの副作用もシアリスと同様です。ED治療薬は全身の血管を拡張するためその作用から見られる症状があります。国内での試験において、主なものは頭痛が11.3%、潮紅5.1%、ほてり3.5%、消化不良2.3%となっています。全体的にはバイアグラと比べ15%ほど副作用の発現率は低く、かなり安全性の高い薬剤であることが伺えます。軽い副作用であれば薬の効き始めた証拠ですので、過度に心配する必要はありません。頭痛が気になる方はロキソニンも併用できます。明らかに度を越した副作用が出る場合や効果時間を過ぎても副作用が続く場合などは専門の医師に相談しましょう。

注意として、ニトログリセリンに代表される硝酸薬を使用中の方はタダリスを服用できません。これは異常に血圧が下がってしまうためです。慢性血栓塞栓性肺高血圧症に使われるアデムパスも併用禁忌となっております。その他、タダラフィルにアレルギーを起こしたことのある方、疾患等で性行為自体を控えるように言われている方、不安定狭心症の方、3ヶ月以内に心筋梗塞を起こした方、6ヵ月以内に脳梗塞・脳出血を起こした方、管理されていない不整脈の方、重度の肝障害、網膜色素変性症、未成年、低血圧、または管理のされていない高血圧の方は薬を服用できないので注意が必要です。

ネット通販・個人輸入には注意

ED治療薬も薬剤なので、専門の医師の診察を受けたうえで処方を受けるようにしましょう。特に、持病や服用中の薬剤がある方はたとえ友人からといえどもらった薬剤を使うのは危険です。個人の判断で薬剤を使うことは控え、必ず医師の指導のもと正しく服用してください。診察の際は必ず服用中の薬剤が分かるもの、持病などがある方はそれが分かるものをお持ちください。また、ネット通販・個人輸入で薬剤を入手することも危険です。実際に偽造品の混入について調査したデータがあり、ネット通販・個人輸入で購入したもののなんと60%以上が偽造品であるという報告がされています。偽造品は先発医薬品・ジェネリック医薬品の形や色を似せており、見た目では判断ができないことが多いです。偽造品を服用するとEDが改善されるどころか、健康を損なうような効果が出ることもあるため控えたほうが安全です。ED治療薬は必ず医療機関で診察を受診しましょう。

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