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コラム

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プリリジー処方

早漏とは

早漏(PrematureEjaculation)とは、性行為をするパートナーの女性が性的に満足する前に男性側が先に射精してしまったり、男性自身の意思に反して早めに射精することをいいます。早漏症は、定義が様々ありますが、女性の膣内にペニスを挿入して約1~2分以内に射精してしまうことを早漏症しています。日本人成人男性の一般的な平均射精時間は、約6~7分程度ほどあり、早漏症の方の平均射精時間が約1.8分程度で射精してしまうという統計があります。ただし日本人女性が満足する挿入から射精までの時間は15分以上だそうです。

早漏症の判断材料として、以下の条件などが挙げられてます。

・膣の挿入する前や挿入して約1分以内に射精してしまう
・膣に挿入後、自分の意思で射精を遅らせることができない
・性行為が苦痛、悩み、フラストレーション、あるいは性行為の回避といった、消極的な個人体験の経験や結果となる

これらが当てはまる方は、早漏症の可能性があります。国内では、約500万人ほどの方が早漏症の悩みがあるといわれています。

プリリジーとは

プリリジー(Priligy)は、2009年にベルギーに本社を置くジョンソンエンドジョンソン社の製薬部門のヤンセン・シラグ社(Janssen Cilag Pharmaceutica)開発し、イタリアに本社を置くメナリーニ社(Menarini)から販売されている世界初の経口早漏治療薬です。世界で唯一早漏症として適応を持つ薬剤であり、フィンランド、ドイツ、スペイン、スウェーデン、オーストリア、シンガポールなど世界60ヵ国以上に認可されています。安全性と有効性は数百万人の使用実績から立証されており、国内では現在未認可ですが、2012年から厚労省から許可を得ることでプリリジー(ダポキセチン)を輸入することが一部の病院、クリニックで可能になりました。

プリリジーの効果

プリリジーの有効成分は、「ダポキセチン(Dapoxetine)」といい、短時間作用型SSRI(セロトニン再取り込み阻害薬)に分類される薬剤です。服用することで挿入から射精するまでの時間を約3~4倍に持続時間を延長させる効果があります。セロトニンは、脳内にある神経伝達物質の1つであり、ノルアドレナリンという緊張と不安などストレスに反応する物質やドーパミンという快感を増幅させる物質のバランスを保つ作用があります。セロトニンが不足することで、ノルアドレナリンの分泌の量が増え、交感神経の亢進を抑えることができなくなり、射精が早まります。ダポキセチンは、シナプス(神経終末)から再吸収されるのを阻害することでセロトニンが増加し、ノルアドレナリンの過剰分泌を抑えます。その結果、交感神経から伝わる興奮が射精中枢に届くのが抑制されて射精時間を延長することができます。

服用方法は、性行為前の約1時間前にプリリジーを服用し、効果持続時間が約2~5時間程持続します。60mgを服用することで十分な効果を得ることができ、1日90mgまで服用することが可能です。

プリリジーの副作用について

プリリジーの副作用頻度は、約10%未満と高くなく、重篤な副作用も報告されていません。副作用の症状として、「めまい、口膣内や喉の渇き、頭痛、倦怠感、睡眠障害、目がかすむ、嘔吐、喉の痛み、蕁麻疹、」などが挙げられます。

プリリジーは、服用して慣れてくると副作用の症状が軽減されることが多いといわれています。しかし、副作用が耐えられないほど強く現れた場合は、専門の医師にご相談ください。

プリリジーを服用することができない方

・20歳未満、65歳以上の方
・NYHAⅡ~Ⅳの心不全の方
・SSRI、3環系甲抗うつ薬、SNRIなどのセロトニン作動性を持つ薬剤を服用中の場合。
・抗うつ薬(MAO阻害薬)を服用中の方。
・重度の心臓弁膜症、狭心症、心筋梗塞の方
・フェノアジン誘導体(チオリダジン)を服用中の方。
・抗HIV薬や抗真菌薬などCYP3A4阻害薬であるイトラコナゾールやケトコナゾールなど
・中~高度の肝障害の方
・てんかん発作の方
・失神や起立性低血圧の既往歴がある方
・両極性うつ病の方。

など上記以外にも注意が必要な場合があるため、プリリジーを服用する前に必ず専門の医師と相談してください。ED治療薬と併用可能ですが、ED薬も早漏薬も血圧を下げるので低血圧の方には処方できない場合もあります。

プリリジー処方してもらう際の注意点

国内では、未承認のプリリジーですが、一部の早漏専門クリニックや病院では厚生労働省からプリリジー(ダポキセチン)の処方を許可しています。プリリジー(ダポキセチン)の取り扱いがないクリニックは、厚生労働省から許可を取っていないところですので、注意が必要です。許可を取っていないクリニックでは、ユリーフ(シロドシン)という副作用が必ず発現ものや、トラマール(トラマドール)という依存性が高く癌性疼痛に適応を持つものなどを使用しています。ユリーフは、逆行性射精という膀胱内で射精してしまう副作用が100%起き、トラマールは中毒性が非常に高いです。両方とも早漏治療薬として服用しないようにしましょう。

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アクセス

札幌ユナイテッドクリニックは、札幌市中央区北3条西2-8さっけんビル2F北となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。札幌駅、さっぽろ駅をご利用の方で地下道からお越しになる方は、24番出口を出ていただき、右手にある1Fがファミリマートさんが入っているビルになります。1階には立体駐車場が併設されており車でお越しの方にも便利です。

以下の近辺にお住まいの方は是非札幌ユナイテッドクリニックをご利用下さい。
千歳市・石狩市・小樽市・江別市・北広島市・当別町・余市町・恵庭市・岩見沢市・三笠市・夕張市・美唄市・砂川市・滝川市・苫小牧市・厚真町・安平町・むかわ町・日高町・登別市・伊達市・喜茂別町・京極町・倶知安町。また、旭川市・北見市・帯広市・室蘭市・網走市・函館市・釧路市・根室市にお住まいの方も札幌院をご利用下さい。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院・札幌院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1階 TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5階 TEL:03-6304-5283
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札幌院 JR札幌駅 or 地下鉄東豊線 or 南北線24番出口徒歩0分(北3西2交差点1Fにファミリーマートのさっけんビル2階北、1Fに立体駐車場あり) TEL:011-596-6995

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

平成16年
秋田大学医学部医学科卒業
平成16年
上尾中央総合病院
平成26年
ユナイテッドクリニック池袋院
平成27年
ユナイテッドクリニック上野院
平成29年
ユナイテッドクリニック大宮院院長就任

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