コラム

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ザガーロの初期脱毛

AGA(男性型脱毛症)治療は現在、多くのAGA治療薬があります。ザガーロ・アボルブ(デュタステリド)、プロペシア(フィナステリド)、ミノキシジルタブレット、リアップ・ロゲインなど。ザガーロを飲み始めてから一時的に髪の毛が抜け落ちスカスカなってしまった。”こういったお悩みを抱えている人がいます。これは薬の副作用ではなく「初期脱毛」という現象です。どのくらいの期間かは個人差がありますがある一定の期間を過ぎれば脱毛はなくなり、より健康的な髪の毛が生えてきます。ただし、初期脱毛は全員に必ず起きるものではありませんから、「初期脱毛がなかった」・「抜け毛が増えた時期なんてないよ」という方もいます。それではなぜ初期脱毛は起きてしまうのでしょうか。その原因などをザガーロの説明を交えながら説明します。

ザガーロとは

ザガーロカプセルは、グラクソ・スミスクライン社が製造販売しており、国内では2015928日厚生労働省から承認されました。主成分はデュタステリドで、用量は0.1mg0.5mgカプセルの2種類があり、プロペシア(フィナステリド)よりも人気となっています。日本では2016613日から販売が開始されるようになりました。

またザガーロと全く同じ成分で”アボルブ”という薬も処方していますが、どちらも有効成分は”デュタステリド”で、同じ成分の薬です。違いは適応症が異なるという点です。アボルブは元々前立腺肥大症の治療薬として使用されてきました。しかし男性脱毛症に効果があることが分かり、2009年韓国ではAGA治療薬としてアボダートという商品名で販売もされていました。

ザガーロ(デュタステリド)の効果と副作用

ザガーロの効果

AGAはジヒドロテストステロン(DHT)という男性ホルモンが原因です。DHTは男性ホルモンであるテストステロンと5α-リダクターゼが結びついてしまうことで生成されます。DHT産生を抑制するにはプロペシアやザガーロを服用する必要があります。ザガーロはⅠ型とⅡ型の5α-リダクターゼに作用し、ジヒドロテストステロンの産生を抑制します。ザガーロは5α-還元酵素Ⅰ型Ⅱ型阻害薬と呼ばれています。一方プロペシアはⅡ型のみに作用しⅠ型には作用しないので、より効果を期待できるのはザガーロです。実際に、頭頂部のみだけでなく、前頭部にも効果がみられています。

ザガーロの副作用

副作用のほとんどは勃起機能の低下などといった男性機能に関わるものが多いです。男性ホルモンであるジヒドロテストステロンを抑制しているためと考えられます。また冒頭でも述べました、服用後1~2週間程経過すると抜け毛が酷いといったお悩みを抱えている方がいます。しかしそれは副作用ではなく、薬がしっかりと効いている証拠です。健康な髪の毛が生えてくるために「初期脱毛」が起こっているのです。

ザガーロの初期脱毛

ザガーロによる初期脱毛にはヘアサイクルが関係していると言われています。
一般的なヘアサイクルは、成長期、退行期、休止期の三段階に分かれます。成長期は髪の毛が成長するための期間となります。通常は2~6年かけて太く長い毛に成長していきます。退行期では髪の毛の成長が止まり、休止期に古い髪の毛が抜けていき、新たな毛が生えてくるのです。通常は上記のような循環で毛髪が増えていくのですが、AGAの人は異なります。AGAの人は成長期が極端に短くなってしまうのです。通常は2~6年のところ、数か月~1年までになってしまいます。そのため太く強く発毛するはずだった髪の毛は短く薄いスカスカの毛となってしまいます。これを抑えるためにザガーロなどを服用し、ヘアサイクルの正常化を促します。正常化に伴い、古い毛は新しい毛によって押し出され、短期間に脱毛が起こるのです。これが初期脱毛の原因です。正常のヘアサイクルへと戻ろうとするため、古い髪の毛が抜け落ちているので何も心配することはありません。

ザガーロだけに関わらず、プロペシアも同じ5α-還元酵素阻害薬ですので、初期脱毛は起こります。またどのくらいの期間初期脱毛が続くか気になる人もいますが、大体1ヵ月ほどでおさまります。必ず1ヵ月でおさまるわけではなく、個人差がありますので早い人だと2週間程、長い人では数ヵ月程度かかる人もいます。また、初期脱毛が起きない方もいます。抜け毛が不安で服用を止めてしまうと、再度ジヒドロテストステロンが生成されAGAの進行が再度始まってしまいます。それまで行ってきた治療がなかったことになってしまいますので、AGA治療薬は服用し続けることが大切です。

AGA治療薬以外にも

AGA治療薬以外にも髪の毛を作る成分を摂取することで、より健康で丈夫な髪の毛が生えてきます。髪の毛が成長するのに必要な栄養素は、タンパク質や亜鉛です。タンパク質は有名ですが、正確には”ケラチンタンパク質”という栄養素です。この栄養素は髪の毛の99%を占めています。また亜鉛は摂取したタンパク質をケラチンタンパク質へと変換してくれる役割があります。そのためいくらタンパク質を摂取していても、亜鉛が不足していたら髪の毛の成長が遅くなってしまいます。また亜鉛には5α-リダクターゼを抑制する効果もありますので、日頃から亜鉛などを摂取することでAGA予防にも繋がるとされています。
初期脱毛は治療を始めたのに抜け毛が増えてしまう症状なので、驚いてしまうと思いますが、AGA治療は長く継続して行っていくことが大切です。医師の指導のもと、正しく治療を行っていきましょう。

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記事監修

平成元年
埼玉医科大学医学部卒業
平成元年
東京医科大学付属病院
平成5年
牧田中医クリニック
平成8年
西熊谷病院
平成29年
ユナイテッドクリニック上野院院長就任

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