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アボルブは、ザガーロ（主成分をデュタステリド）と同成分の薬です。国内では前立腺肥大症薬としてアボルブは認可されています。アボルブは1ヶ月や2ヶ月の服用で効果を実感することは難しく、長期処方を継続することによってAGAの改善を実感することができます。またネットの口コミ等を見てアボルブの副作用を心配する方が多くいます。専門の医師の指導のもと用量・用法を守り服用しましょう。

アボルブとは

アボルブとは、グラクソ・スミスクライン株式会社より販売を開始した前立腺肥大症治療薬で日本国内では2009年に承認されました。5α還元酵素阻害剤に分類され、主成分はデュタステリドです。アボルブを製造・販売しているグラクソ・スミスクラインは、2009年は世界6位、2012～2014年は世界4位の売上と規模をもつイギリスに本社をおく製薬企業です。

デュタステリドは5α還元酵素の働きを抑制する効果があります。米国の医薬品メーカーのメルク社が開発したプロペシア（フィナステリド）よりも効果が1.6倍高いことが分かっており、2015年9月にアボルブの成分であるデュタステリドがAGA治療薬として厚生労働省に認可されました。アボルブの承認用量は1日1回1カプセル(0.5mg)までとなっています。カプセルの内容物には刺激性があるため噛んだり開けたりしないで、そのまま多めの水で飲み込んでください。2020年にはザガーロのジェネリック医薬品の処方ができるようになりました。

AGAとは

AGAとは男性ホルモンのジヒドロテストステロン(DHT)が主な原因だと考えられています。DHTは薄毛で悩む男性の脱毛部位の頭皮に通常より多く確認されています。男性ホルモンであるテストステロンが5α還元酵素によって変換されることで、DHTが生成されます。毛の周期(ヘアサイクル)での成長期は本来2～6年ほどですがDHTによって成長期が1年未満に短縮され、髪の毛が成長せず細く短い毛になってしまった状態になることでAGAが進行します。早い人では20歳代前半から薄毛・AGAが進行します。遺伝的な要因や血流の問題、ストレス、喫煙、食事、生活習慣などの影響も受けます。髪の毛には成長と休止のサイクルがあり、髪の毛が成長しては抜け落ち、また同じ毛根から新しい毛が生えてくることを繰り返しています。この毛周期のことをヘアサイクルと呼びます。

ヘアサイクルには、毛母細胞が分裂を繰り返し新たな毛髪を生成し成長していく「成長期」、毛母細胞が成長し切った毛髪から次の毛髪を生成するための準備にあたる「退行期」、そして髪の成長が完全に止まり髪が毛母細胞から分離している状態の「休止期」があります。「成長期」は通常2～6年程度、「休止期」は約3ヶ月間と言われています。

男性ホルモンDHTの作用により通常2年から6年ある髪の毛のヘアサイクルが1年未満に短縮されるため、髪の毛が育毛されず抜け毛となってしまい、そのため薄毛になっていきます。AGAの脱毛部には男性ホルモンDHTが高濃度に見られ、これがヘアサイクルの成長期を短くする原因物質と考えられています。DHTが頭部のDHT受容体と結合すると髪の毛は成長期から休止期、退行期へと移行します。成長期が短くなることにより、髪の毛が長く太く成長する前に抜けてしまいます。このため髪の毛が十分に育たない、細く短い髪の毛が多くなり、全体として薄毛が目立つようになっていきます。

デュタステリドで効果を十分に得ることのできない方はミノキシジルとの併用を薦めます。デュタステリドとは作用機序が異なり、ミノキシジルは毛母細胞に直接働きかけ、毛穴の根元にある毛母の細胞分裂を活性化させ、毛髪の成長を早める働きをします。ミノキシジルはプロペシアの主成分フィナステリドと同様に日本皮膚科学会が公表するAGA治療のガイドラインでAランクに位置付けられています。Aランクの治療というのはガイドラインの中では最高のランクで「行うことを強く勧めることができる」位置付けにあります。

アボルブの服用時の副作用と注意点

国内の調査症例403例中44例（10.9％）に臨床検査で値異常を含む副作用が報告されてます。その主な症例は、勃起不全13例（3.2％）、性欲の減退7例（1.7％）、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房不快感）6例（1.5％）です。重篤な副作用は報告されていませんが重度の肝機能障害のある方は服用を避けましょう。またアボルブは経皮吸収されることから、女性や小児はカプセルから漏れた薬剤に触れないようにしましょう。漏れた薬剤に触れた場合には、直ちに石鹸と水で洗い流してください。アボルブを服用し、調査症例以外の副作用や副作用が強力な場合は、専門の医師の指導のもと投与を中止・他のAGA治療薬に切り替える等の適切な処置を行いましょう。

アボルブ等のデュタステリド製剤の購入について

アボルブやそのジェネリック等のデュタステリド製剤をネット通販・個人輸入で購入・入手する方法は偽造品が混入する危険があるため控えましょう。調査によるとネット通販・個人輸入で入手したもののおよそ55%が偽造品であることがわかっています。偽造品の服用は望んだ効果を得られないだけでなく思わぬ作用により自身の健康を害してしまう可能性があります。また、アボルブなどのデュタステリド製剤は服用できない方がいるため独断で服用すること自体危険です。必ず医療機関を受診し専門の医師の指導のもと正しく服用しましょう。

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ユナイテッドクリニックの各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア、プロペシアジェネリック（フィナステリド「トーワ」「RTO」）、ザガーロ・ザガーロジェネリック（デュタステリド）、ミノキシジル処方（ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン処方、ミノキシジルローション処方）をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療（AGA治療）を行う事が可能です。

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