AGAの原因とは
AGAの原因は遺伝や生活習慣の乱れもあげられますが、最大の要因はDHT(ジヒドロテストステロン)と言われるホルモンにあると考えられています。DHTとは誰しもが身体の中に持っているテストステロンというホルモンと5αリダクターゼ(5α還元酵素)といわれる成分が結合する事で生成されます。このDHTが毛母細胞といわれる毛髪の素となる細胞の働きを阻害し、毛髪の成長周期を乱すことによって抜け毛が増加しAGAになってしまうのです。これ以外にも生活習慣の乱れによる血行不良により毛髪に届けられる栄養が少なくなってしまう、皮脂が過剰に分泌される事で毛穴が詰まり炎症してしまい毛根にダメージが与えられてしまうなどの原因が考えられています。
AGA治療薬の種類
AGA治療薬にはいくつか種類が存在し、その作用も薬によって様々です。ここではそれぞれの治療薬のAGAに対する効果をご説明します。またAGA治療薬はすべてジェネリック医薬品の処方が開始されています。
プロペシア(フィナステリド)
プロペシア(Propecia)は有効成分がフィナステリド(finasteride)を持つAGA治療薬です。フィナステリドはDHTを生成する元となる、5αリダクターゼⅡ型の働きを阻害する事でテストステロンとの結合を防ぎDHTの量を減少させ、毛周期を正常に戻すことでAGAを改善します。プロペシアには0.2mg錠と1mg錠の2種類がありますが、基本的にAGA治療には1mg錠の方が使用されています。
ザガーロ(デュタステリド)
ザガーロ(ZAGALLO)はデュタステリド(Dutasteride)という成分を有効成分に持つAGA治療薬です。デュタステリドの作用もフィナステリドと同様に5αリダクターゼの働きを阻害し、毛周期を正常化させる事でAGAを改善します。二つの成分の大きな違いは、フィナステリドが5αリダクターゼⅡ型のみを阻害していたのに対し、デュタステリドはⅡ型だけでなく5αリダクターゼⅠ型にも作用する所です。Ⅰ型、Ⅱ型両方に作用する事で、フィナステリドに比べ、約1.6倍のAGA改善効果が見込めるとされています。ザガーロは0.1mgカプセルと0.5mgカプセルの2種類が存在し、臨床では0.5mgカプセルの方が基本的に使用されています。
フィナステリドとデュタステリドは毛周期を改善し脱毛を防ぐ作用に特化した守りのAGA治療薬といわれています。もちろん発毛効果がまったく無いという訳ではありませんが、これら2つのAGA治療薬よりも発毛・育毛に特化したAGA治療薬も存在します。
ミノキシジル
ミノキシジルは血管拡張作用を持つ成分で、頭皮の血流を改善し毛髪に十分な栄養を送り込む効果や、毛母細胞の働きを活性化させることで毛髪の成長を促しAGAを改善します。ミノキシジルと聞くとあまり馴染みのない成分だと思いますが、ミノキシジルは大正製薬から販売されている発毛剤、「リアップx5」の有効成分として使用されているものです。ミノキシジルにはリアップの様な外用薬タイプと錠剤として内服・服用するタブレットタイプ(ミノキシジルタブレット、ミノタブ)の2つの種類があります。外用薬はミノキシジルを5%、15%などの配合量の製剤があり、ミノキシジル内服薬(ミノキシジルタブレット・ミノタブ)は2.5mg錠、5mg錠の製剤があります。
効果的にAGAを治療するためには
生活習慣の改善
AGAを治療するにあたって生活習慣の改善などを取り組むことが大切ですが、やはりAGA治療薬を使用する事が最も効果的です。またAGA治療薬は併用することで相乗効果が見込めるため非常に効果的にAGA治療を行う事ができます。
プロペシア・ザガーロの内服
フィナステリドとデュタステリドはどちらも同じ5α還元酵素阻害剤に含まれるため、併用することができません。どちらかを服用するのでしたら効果が高いとされるデュタステリド製剤を選択する事を推奨します。
プロペシア・ザガーロとミノキシジルの併用
ミノキシジルはフィナステリドとデュタステリドのどちらとも併用することが可能です。またミノキシジルはタブレットタイプの物とローションタイプの物も併用することが可能です。フィナステリドorデュタステリドで毛周期を正常化し脱毛を抑えつつ、ミノキシジルタブレットとミノキシジルローションを併用することで内外両方から血流を改善し健康なも髪の毛の発毛を促すことがAGA治療における最適ではないでしょうか。
亜鉛やリジン、ビタミンの摂取
他に脱毛させる酵素を抑制する効果を持つ亜鉛や、細胞の代謝を促進したり血行を良くする効果を持つビタミンなどの成分を服用する事もAGA治療には効果的です。
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