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コラム

コラム

プロペシアが効かないならザガーロ

プロペシアは初めての経口AGA治療薬

男性の薄毛・AGA治療の基本はAGAの原因物質であるDHT(ジヒドロテストステロン)を抑えることです。プロペシア(フィナステリド)はDHTを抑制する世界で初めての経口AGA治療薬です。それまでは外用剤のロゲイン(ミノキシジル)のローションやフォーム(泡)の外用剤がAGA治療の主流でした。ノコギリヤシから抽出されたプロペシアはアメリカのメルク社が開発し、日本ではMSD社(旧万有製薬)が2005年12月より製造販売しています。*天然でAGA治療に効果があるのは「ノコギリヤシ」と「亜鉛」と言われています。

プロペシア+ミノキシジルが標準的な薄毛・AGA治療

プロペシアの登場により、AGA治療はミノキシジル外用剤単剤での治療から「プロペシア+ミノキシジル」の併用療法が主流となりました。プロペシアとミノキシジルの併用は作用機序の違う2剤ですので、とても理にかなった治療法だと思います。2010年の日本皮膚科学会のAGA診療ガイドラインでもAランクに推奨されましたが、ユナイテッドクリニック各院で「プロペシア+ミノキシジル」の併用療法の処方が可能です。

プロペシアからプロペシアジェネリックへ

プロペシアを服用している方は少数派へ

AGA治療薬で有名なプロペシアはAGA治療効果が高く、副作用が少ないため、有効性・安全性に優れており、人気・評判の高い医薬品です。海外では以前から「フィンペシア」「エフぺシア」「フィナロ」等の格安・激安のフィナステリド製剤が販売されていました。2015年から日本でもファイザー社や東和薬品、沢井製薬、リョートーファインなどプロペシアジェネリックの「フィナステリド」が発売されています。効果が同じで価格が安いプロペシアジェネリックの服用が主流となり、プロペシアは年々処方数を減らしています。一つのメーカーからプロペシアジェネリックが販売されるたびにプロペシアの処方数が40%低下すると言われています。

また2016年にはデュタステリド製剤の「ザガーロ」が発売され、2020年にはザガーロのジェネリック医薬品の処方も開始されました。デュタステリドがAGA治療の主役になってきています。

プロペシアの高い薄毛・AGA治療効果

プロペシアはAGAの原因物質DHTの産生を抑制する

プロペシアは5α還元酵素阻害薬に分類されます。元々は前立腺肥大症薬「プロスカー5mg錠」として承認されていましたが、AGA治療効果を有することが分かり、AGA治療薬「プロペシア錠」として承認されました。プロペシアはDHTを生成するのに必要な酵素の働きを抑制し、DHT生成を抑制します。

プロペシアの発毛効果は98%以上

プロペシアを服用すると98~99%の方にAGA治療効果があります。ミノキシジルの発毛効果は約90%と言われており、この2剤の発毛効果はスバ抜けて優秀です。プロペシアには0.2mg錠と1mg錠の2剤型がありますが、プロペシア1mg錠の発毛効果が高く、0.2mg錠と1mg錠では副作用の程度が変わらないため、通常0.2mg錠を服用すると添付文書に記載されていますが、臨床では1mg錠で処方することが殆どです。飲み方・服用方法としては1日1回1錠を服用します。

図にプロペシアの服用年数によるAGA治療効果を示しました。プロペシア服用後1~3年で98~99%の方に発毛効果があることがわかります。

程度  服用 1年 服用 2年 服用 3年
改善 58%  68%  78%
 現状維持  40%  31%  20%
 合計  98%  99%  98%

*プロペシア1mg錠の発毛効果(図)

「プロペシアが効かない」はわずか1%

プロペシアの効果が安定するまで約6カ月かかります。服用後6カ月で効果判定をしましょう。プロペシアは長期服用で効果を発揮します。服用2年目では99%の方で改善が見られます。そのため「プロペシアが効かない」「プロペシアの効果がない」というのは全体の1%になります。プロペシアで効果がないことはごく稀といっていいでしょう。

また服用5年で効果がある方は90%となり、一部の方でAGAが進行してしまいます。AGA進行例や効果に満足できない場合はミノキシジルを併用したり、デュタステリド製剤(ザガーロ・アボルブ)等への切り替えを検討してもいいでしょう。

プロペシアからザガーロ処方へ

プロペシアからザガーロへの切り替えが進行中

2015年に承認され2016年に発売されたたAGA治療薬「ザガーロ(デュタステリド)」はプロペシアと同じ5α還元酵素阻害薬に分類されますが、DHTの抑制率がプロペシアよりも高く、発毛効果はプロペシアの1.6倍高いと言われています。またプロペシアからザガーロ0.5mgカプセルへの切り替えで約78%の方で発毛効果があることもわかっており、AGA治療薬の主役はプロペシア→フィナステリド→ザガーロ(デュタステリド)へと切り替わってきています。

当院でも実際にフィナステリドからデュタステリドへ切り替えされる方が多くいらっしゃいました。もしプロペシア、フィナステリドで効果不十分な場合はデュタステリド製剤への切り替えが非常に有効です。2020年にはザガーロのジェネリック医薬品の処方も開始され、一段とザガーロを選ぶ方が増えています*ユナイテッドクリニックはザガーロを日本で最初に紹介した医療機関です。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニック札幌院へ

ユナイテッドクリニックではAGA専門のクリニックとして、専門の医師による診察と様々なAGA治療薬を取り揃えております。AGA治療は日本皮膚科学会のガイドラインによりますと、フィナステリド製剤とミノキシジルの2つの治療薬における治療方法を推奨しており、ガイドラインにおいて推奨ランクA(行う事を強く推奨する)と位置付けています。また二つの治療方法は併用が可能であり、併用することでより大きな効果が期待できます。

薄毛治療(AGA治療)で思い悩む前にお気軽にユナイテッドクリニック札幌院へご来院ください。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・新宿・東京駅前・札幌)

ユナイテッドクリニックの各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)、ザガーロ・ザガーロジェネリック(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン処方、ミノキシジルローション処方)をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。

ユナイテッドクリニックは北海道で最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)はユナイテッドクリニック札幌院にご相談ください。

アクセス

札幌ユナイテッドクリニックは、札幌市中央区北3条西2-8さっけんビル2F北となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。札幌駅、さっぽろ駅をご利用の方で地下道からお越しになる方は、24番出口を出ていただき、右手にある1Fがファミリマートさんが入っているビルになります。1階には立体駐車場が併設されており車でお越しの方にも便利です。

以下の近辺にお住まいの方は是非札幌ユナイテッドクリニックをご利用下さい。
千歳市・石狩市・小樽市・江別市・北広島市・当別町・余市町・恵庭市・岩見沢市・三笠市・夕張市・美唄市・砂川市・滝川市・苫小牧市・厚真町・安平町・むかわ町・日高町・登別市・伊達市・喜茂別町・京極町・倶知安町。また、旭川市・北見市・帯広市・室蘭市・網走市・函館市・釧路市・根室市にお住まいの方も札幌院をご利用下さい。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院・札幌院へお越しください。

ユナイテッドクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
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大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2・S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1階 TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4階 401号室 TEL:075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5階 TEL:03-6304-5283
東京駅前院 JR東京駅八重洲北口 or 東京メトロ丸の内線徒歩0分 MTエステートビル2階 TEL:03-6665-6425
札幌院 JR札幌駅 or 地下鉄東豊線 or 南北線24番出口徒歩0分(北3西2交差点1Fにファミリーマートのさっけんビル2階北、1Fに立体駐車場あり) TEL:011-596-6995

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任

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