ED・早漏治療／薄毛・AGA治療の悩みならユナイテッドクリニック札幌院

今回はAGA治療に良く使用される薬剤のザガーロと、前立腺肥大症の治療薬であるアボルブについて、AGAそのものにも少し触れながらお話しさせて頂きたいと思います。

AGA

AGAは発症する時と発症した後の進行度にも個人差が有ります。多くの方が歳をとって年配になればなるほど、発症しやすいと思われているかもしれませんが、それは間違いです。勿論、加齢によってのAGA発症も有りますが、今では若い方がAGAを発症してしまう事も珍しくは無いのです。

DHT(ジヒドロテストステロン)

原因として一番多いとされているのが、このDHT(ジヒドロテストステロン)です。このDHTは男性ホルモンの一種で、これが生成されると頭皮のヘアサイクルが大きく乱れ、それにより抜け毛やしっかりとした毛髪が育たなくなりAGAが発症します。実際にAGAと診断された方の頭皮を調べてみると、一般的な人よりも多くのDHTが検出されるデータが出ています。

では、そのDHTはどうやって生成されるのか？
それはこちらも男性ホルモンの一種である、テストステロンという男性ホルモンと5α還元酵素が結び付く事でDHTとなるのです。筋トレをすると男性ホルモンが増加して禿げる。なんてよく聞きますが、テストステロンという男性ホルモン自体は身体や骨格形成に必要不可欠なホルモンのため、原因ではありません。

その他原因

他のAGAの原因としては、血行不良や遺伝が挙げられます。血行不良などは、加齢に伴う場合や日頃の食生活が原因となる場合もあります。遺伝は、主に母方の遺伝だと言われており、これに関してはしっかりとした治療を行っていくしかありません。

ザガーロ(ZAGALLO)とアボルブ(Avolve)の違い

今回、なぜAGA治療薬であるザガーロと前立腺肥大症の治療薬であるアボルブ（アボダート）について書いたかというと、実はこの2つの薬剤は、主成分と主成分の含有量が全く同じためです。どちらも主成分をデュタステリドとしており、含有量はどちらも0.5mgです。製造・販売元も同じグラクソ・スミスクライン社です。

このデュタステリドは冒頭でお話しした、5α還元酵素の動きを阻害し、テストステロンとの結びつきを阻止します。これによりAGAの原因であるDHTの生成も抑制され、結果的に抜け毛を抑えると同時にヘアサイクルを整えるのです。

人気なのはどっち？

今まではAGAでの治療にプロペシア(フィナステリド)が処方される事が多かったのですが、ザガーロが発売されてからは、その高い治療効果(フィナステリドの約1.6倍)が人気を呼び、今ではデュタステリドをメインで服用している方が多いほどです。実際にAGAの原因である5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型が存在し、フィナステリドはⅡ型は抑制してくれますが、Ⅰ型までは抑制してくれません。デュタステリドはその両方を抑制してくれるのです。

この事からデュタステリドの効果の高さは分かって頂けたかと思います。では同じ製薬メーカー、同じ成分、同じ含有量であるアボルブはどうなのか？当然AGAに対して高い効果が期待出ます。

ここが違う

ザガーロとアボルブは結論から言ってしまうと全く同じ効果効能を持つ薬剤です。違いは、パッケージ、適応症の違い、処方出来る価格ぐらいです。

そのため、当院に通院されている方で一番人気なのはデュタステリド製剤なのも事実です。

ジェネリック

現在はザガーロもアボルブもジェネリック医薬品が販売されています。
ザガーロジェネリックは東和薬品のデュタステリドカプセル0.5mgZA「トーワ」や沢井製薬のデュタステリドカプセル0.5mgZA「サワイ」があります。
アボルブのジェネリックは東和薬品のデュタステリドカプセル0.5mgAV「トーワ」や沢井製薬のデュタステリドカプセル0.5mgAV「サワイ」があります。
カプセルの大きさが小さくなり、飲みやすくなっています。

副作用

副作用もザガーロとアボルブはどちらもデュタステリド製剤のため、違いは有りません。現在、報告されている副作用としては、性欲減退、勃起不全、極稀に乳房痛などが確認されています。しかし、他の一般的な薬剤と比べても副作用の発現率は低く、皮膚科学会でも推奨されている薬剤のため、安全性は極めて高いと言えるでしょう。

初期脱毛

悪い副作用では有りませんが、AGA治療を始めた場合に「初期脱毛」と呼ばれる抜け毛が増加する現象が起こります。初期脱毛で怖くなってしまい、自己判断で薬剤の服用を中止してしまう方が稀にいますが、初期脱毛で抜けている毛髪は、栄養が行き届いていない細い毛髪が抜けているため、安心してください。逆に初期脱毛が始まったら薬剤がしっかりと効いている証拠だと思って下さい。

現在、新型コロナウイルス感染拡大に伴いオンライン診療も行なっておりますので、AGAのお悩みがございましたらお気軽にご相談ください。
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