コラム

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2020.10.31

プロペシア処方

プロペシア(フィナステリド)の服用方法、副作用、効果的な飲み方、処方にかかる金額、薬の料金、処方の日数です。

プロペシア(フィナステリド)とは

プロペシアとはアメリカのメルク社が開発したフィナステリドが主成分である世界で初めて内服のAGAの治療薬として発売された薬です。プロペシアの主成分フィナステリドはアメリカで前立腺肥大の治療薬として研究、開発されプロスカー(5mg錠)の商品名で承認されました。その後副作用として多毛症の症状がみられたことに着目し、1997年にAGA治療薬プロペシアとして認可され発売されました。

現在では、世界60ヵ国以上で認可され、日本でも1年間の臨床試験の後、2005年に厚生労働省からAGA治療薬として承認され、同年12月に発売が開始されました。その後2015年にファイザーからプロペシアジェネリックが発売され、その後も各社からプロペシアジェネリックが販売されました。現在では、プロペシアジェネリックの処方が主となっています。

プロペシア(フィナステリド)の効果

現在、AGAの一番の原因とされているのが男性ホルモンのジヒドロテストステロン(DHT)です。このDHTには、薄毛や体毛の増加、精力の減退といった作用があります。プロペシアの主成分のフィナステリドにはDHTの生成を抑制する効果があるのです。
DHTは男性ホルモンのテストステロンが5a-リダクターゼという還元酵素と結びつくことによって生成されます。フィナステリドは5a-リダクターゼの働きを阻害することによってDHTの生成を抑制します。
5a-リダクターゼにはⅠ型とII型の2種類あり、フィナステリドはII型のみに効果があるII型5a還元酵素阻害薬です。

日本皮膚科学会が科学的根拠を元に選定し発表している「AGA(男性型脱毛症)診療ガイドライン」では、もっとも効果があるとされるAランクの治療薬としてミノキシジルと並びデュタステリドとフィナステリドが挙げられています。

プロペシア(フィナステリド)の副作用

プロペシア(フィナステリド)は基本的に副作用の頻度が少なく安全な薬の一つです。主な副作用として、性欲の減退や勃起機能の低下などがあげられます。2014年に行われた国内でのプロペシアの臨床試験によると、性欲減退は1.1%、勃起機能不全は0.7%という結果でした。副作用の発症頻度としては非常に低い値です。勃起機能不全は気にしすぎたり、心配し過ぎたりすると心因性のEDにもつながりますので、過度に考えすぎないようにしましょう。
またごく稀ではありますが、肝機能障害が現れることもあります。AGAの治療薬に限らず薬剤の多くには多少なりとも肝臓への負担がかかりますので、服用中に異常が認められた場合には服用を中止し、処方を受けた病院や医療機関で医師の診断を受けましょう。

初期脱毛について

AGA治療薬を服用すると初期脱毛が起こる場合があります。今回ご説明しているプロペシアなどのフィナステリド製剤やアボルブ、ザガーロなどのデュタステリド製剤は服用する事でDHTの生成を抑制し、ヘアサイクルを改善し正常な状態に戻す作用があります。AGAの方の毛髪はヘアサイクルの成長期が極端に短く、弱く細い毛髪が多くなり、太く長く成長するはずだった毛髪が成長する前に抜けてしまいます。もとより髪の毛はヘアサイクルによって生えては抜ける、生え替わりを繰り返しています。それがプロペシア(フィナステリド)の作用で初期脱毛というかたちで通常よりも早く抜けてしまいますが、これはヘアサイクル正常に戻っている合図なのであまり気にする必要はありません。

プロペシア(フィナステリド)の飲み方

プロペシア(フィナステリド)は1日1回1.0mgを1錠を服用しましょう。毎日飲み続けることが重要で、できるだけ同じ時間帯に服用するようにしましょう。また服用量の増量による効果の増大は確認されていません。服用時の注意点としては飲み忘れたり、途中でやめてしまうと元の状態になってしまうので継続的な治療が必要です。

プロペシアは早い方だと、4~5ヵ月程度で効果が現れる方もいますが、服用6ヵ月後に効果判定を致します。
プロペシア(フィナステリド)は他の薬と併用も可能で、プロペシアの製薬会社の説明によれば飲み合わせると危険な薬はないとの事なので安心してお使いください。

薄毛治療(AGA)ならユナイテッドクリニックへ(新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・新宿・東京駅前・札幌)

ユナイテッドクリニックの各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)、ザガーロ・ザガーロジェネリック(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン処方、ミノキシジルローション処方)をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。

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アクセス

札幌ユナイテッドクリニックは、札幌市中央区北3条西2-8さっけんビル2F北となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。札幌駅、さっぽろ駅をご利用の方で地下道からお越しになる方は、24番出口を出ていただき、右手にある1Fがファミリマートさんが入っているビルになります。1階には立体駐車場が併設されており車でお越しの方にも便利です。

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また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

記事監修

2008年
久留米大学医学部医学科卒業
2008年~
福岡大学病院にて卒後臨床研修後、同大学医学部形成外科に入局 (2017年3月退局)
2011年
山口県済生会下関総合病院形成外科
2012年
新小文字病院形成外科
2013年
福岡大学大学院生体制御系専攻入学(2017年3月修了)
2014年~
正樹会佐田整形外科病院形成外科
2016年
九州中央病院形成外科
2017年4月
ユナイテッドクリニック福岡博多院院長就任
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